Трехлетний ребенок был доставлен в Морозовскую детскую городскую клиническую больницу Департамента здравоохранения Москвы из Подольска с жалобами на одышку при физической нагрузке и частые обструктивные бронхиты в течение года.
Внутриутробно у ребенка диагностировали диафрагмальную грыжу, в связи с чем, малыш перенес операцию по пластике диафрагмы. Ранее во время обследований врачи выявили у ребенка аномалию расположения аорты, сужение левого главного бронха и вздутие левого легкого. Родители консультировались в зарубежных клиниках – по всем показаниям было рекомендовано удаление левого легкого.
Врачи Морозовской больницы на основании данных компьютерной томографии выполнили компьютерную 3D модель области с патологией. После реконструкции сосудистых и легочных структур врачи предположили, что сужение левого главного бронха может вызывать редкая патология – между аортой и легочной артерией имеется сосудистая аномалия, которая сдавливает один из бронхов. Было принято решение о проведении оперативного вмешательства.
- Такие патологии крайне редко встречаются в клинической практике – в профессиональной литературе на сегодняшний день был описан только один подобный случай, - рассказал Олег Топилин, заведующий отделением торакальной хирургии Морозовской детской больницы. - Используя 3D модель, мы составили план операции, для которой была собрана мультидисциплинарная бригада торакальных хирургов и кардиохирургов Морозовской больницы.
В ходе оперативного вмешательства была выявлена артериальная связка толщиной 8 мм между дугой аорты и лёгочной артерией, которая и оказывала давление на бронх. Врачи провели рассечение связки и устранили компрессию,
На четвертые сутки после операции малыш был переведен в отделение торакальной хирургии, а на восьмые – выписан под наблюдение врачей по месту жительства. Спустя месяц после операции малыш прошел плановое обследование в Морозовской больнице, которое показало полную проходимость бронха и свободное дыхание во все отделы легкого без одышки.
Источник информации: «Департамент здравоохранения города Москвы»
