В Московский клинический научно-исследовательский центр Больница 52 обратилась 56-летняя женщина с невыносимой болью в спине, сильно увеличенным асимметричным животом и кровоточащими язвами из-за гигантской грыжи.
Оказалось, что грыжа появилась у Елены Ивановны еще около 20 лет назад, 15 лет она не беспокоила женщину, а в последние 5 лет начала расти. Операции и разрезов женщина боялась, а в больницу ложилась лишь дважды — во время родов и заболевания коронавирусной инфекцией. По ее словам, даже члены семьи никак не могли уговорить пациентку обратиться к врачам.
Рост грыжи привел к асимметрии брюшной стенки и перемещению органов брюшной полости в грыжевой мешок, из-за чего возросла нагрузка на позвоночник и женщину стали беспокоить боли в спине. Но обратилась к врачам Елена Ивановна, только когда на поверхности кожи начали формироваться кровоточащие язвы.
Состояние было жизнеугрожающим, женщине требовалась операция. Ситуацию осложняла крайняя степень избыточного веса, ИМТ пациентки составлял 46 кг/м². Из-за толстого слоя подкожной жировой клетчатки затруднялось определение анатомических ориентиров, а изменения в позвоночнике дополнительно осложняли доступ для установки эпидурального катетера. Благодаря профессионализму хирургов и медицинским технологиям, врачи МКНИЦ Больница 52 успешно провели операцию в два этапа.
На первом этапе хирурги выполнили поперечный разрез около 20 см, через который иссекли гигантский, растянутый и воспаленный кожный лоскут вместе с грыжевым мешком. Содержимое грыжи — более 50 % петель тонкой кишки и сальник — аккуратно вернули в брюшную полость и ушили грыжевой дефект.
Второй этап операции был продолжен через несколько небольших проколов. В брюшную полость установили специальную антиадгезивную сетку размером 30x20 см, которую зафиксировали герниостеплером. Эта сетка изнутри укрепила брюшную стенку и закрыла грыжевой дефект диаметром 13 см.
Операция длилась 1,5 часа. Благодаря хирургическому вмешательству женщина избавилась от боли, улучшился внешний вид живота. Адаптироваться к нагрузке помогло ношение бандажа. После восстановления женщину выписали домой, теперь Елене Ивановне предстоит выполнять рекомендации по контролю веса и питания, чтобы предотвратить рецидив.
Источник информации: Пресс-служба МКНИЦ Больница 52
