Хирургическая помощь детям из регионов оказывается бесплатно по полису ОМС в Москве. Узнать о возможностях планового лечения в одной из городских больниц Москвы можно, оставив заявку на сайте проекта мсз.рф или позвонив по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88.
Летом меньше всего хочется думать о болезнях, врачах и больницах. Но при несоблюдении правил безопасного отдыха возрастает вероятность столкнуться с неприятными последствиями для здоровья. Особенно это касается детей, которые в период летних активностей забывают о различных предостережениях от родителей. Поэтому именно взрослым важно обращать внимание на то, как и где отдыхает ребенок, и оберегать его от возможных опасностей. О правилах летнего отдыха мы поговорили с Исмаилом Магомедовичем Османовым, главным внештатным детским специалистом педиатром, главным врачом ДГКБ им. З.А. Башляевой, д.м.н., профессором, заслуженным врачом Москвы и РФ.
Летом многие родители стараются вывезти своих детей на море хотя бы на недельку. Действительно ли море столь полезно для детского организма?
В морском воздухе и морской воде содержится много микро- и макроэлементов, которые оказывают благотворное воздействие на любой организм, в том числе детский. Очень полезно дышать морским воздухом, так как в нем нет пыли, и это положительно влияет на верхние дыхательные пути.
Кроме того, морской отдых дарит детям много радости, а состояние счастья тоже помогает иммунитету работать хорошо.
Таким образом, пребывание на море оздоравливает организм и вносит вклад в здоровье ребенка как минимум на год вперед.
Но важно понимать, что недельного отдыха тут будет недостаточно. Это связано с тем, что процессы адаптации у ребенка занимают 10–14 дней. Поэтому пребывание на море в течение 5–7 дней не даст того эффекта по укреплению иммунитета, которого мы ожидаем. Так что, если есть возможность, лучше отдыхать на море две недели или больше.
О каких правилах безопасности стоит помнить при отдыхе на море?
Во-первых, нельзя переусердствовать, то есть не надо, чтобы ребенок сразу по прибытию кидался в море, особенно если вы чувствуете, что вода прохладная. Следует дать детскому организму время на адаптацию. В первый день лучше просто побегать на свежем воздухе, поиграть на песочке. Это поможет избежать переохлаждения.
Во-вторых, важно уходить с солнца в самые активные его часы, а именно с 11 до 16 часов. В этот период не стоит находиться под открытыми солнечными лучами. Такой загар не принесет организму пользы, более того, он может быть потенциально вреден. К тому же возрастает вероятность солнечного и теплового удара.
Отдых на море, как, впрочем, и у любого другого водоема или бассейна часто сопряжен с риском заражения ротовирусной инфекцией. Как этого избежать?
Действительно, высокая влажность и тепло — идеальные условия для размножения как возбудителей рото- и энтеровирусной инфекции, так и других патогенных микроорганизмов. При этом главный путь заражения — через рот. Поэтому важно ничего не есть у воды (у моря, бассейна, реки и т. д.) и тем более в самой воде.
Также и пить следует только из бутылочки, не прикасаясь руками к горлышку. И важно тщательно мыть руки перед едой.
Следует отказаться от употребления вообще любой пищи вблизи воды, чтобы не допустить попадания возбудителя в рот. А также не пить воду из кулеров, через которые высок риск заражения.
Нужно ли детям пользоваться солнцезащитным кремом?
Обязательно, тем более если ребенок долго пребывает на солнце. Крем стоит подбирать в зависимости от типа кожи. Но обычно для маленьких детей, чья кожа особенно чувствительна к ультрафиолету, советуют брать крем со степенью защиты (SPF) выше 50. Детям постарше подойдет крем с SPF 30 и менее.
Если в отеле есть бассейн, то куда лучше ходить с ребенком: на море или в бассейн? Где будет безопаснее?
В целом, если выбирать между бассейном и морем, то лучше море. К тому же вода в бассейне обычно обеззараживается, и у детей на эти вещества может возникнуть аллергия.
Риск подцепить инфекцию в бассейне выше, особенно когда там очень много людей.
Но отметать отдых у бассейна совсем тоже не стоит. Например, в самые жаркие часы стоит ходить в крытый бассейн, который находится не под открытым небом. Так и ребенок будет плавать, и снижается вероятность получить тепловой удар или ожог.
Не всегда у родителей есть возможность вывезти детей на море. И многие предпочитают отдых за городом, например, в деревне у бабушки. На что стоит обратить внимание здесь?
В первую очередь следует обезопасить детей от насекомых, как комаров, так и клещей. В лес надо надевать такую одежду, которая будет полностью закрывать тело и конечности. После прогулок надо обязательно осматривать ребенка, чтобы не пропустить клеща. Ни в коем случае не пытаться удалить его самостоятельно в случае обнаружения.
Загородный отдых подразумевает повышенную настороженность и в плане травм. Важно, чтобы дети не делали сами какие-то тарзанки, качели, не играли с не предназначенными для игр предметами.
Особую опасность представляют велосипеды, электросамокаты, квадроциклы, которые используются в последнее время совершенно бесконтрольно. Многие из этих средств передвижения совсем не предназначены для катания по сельским неровным дорогам.
Летом чаще всего в больницы поступают подростки с травмами, связанными с активными видами спорта и неправильным, неадекватным использованием средств передвижения. Высок процент разных травм, которые в принципе случаются при большом скоплении детей в результате активных игр в неположенном месте.
Многие родители надеются, что отдых у моря или на природе поспособствует укреплению иммунитета, и ребенок будет меньше болеть. А почему вообще дети часто болеют?
Основная причина частых заболеваний у ребенка — наличие инфекционных очагов, как правило в верхних дыхательных путях. Такие очаги не всегда выявляются, особенно если в острый период болезнь «заглушили» — с большей вероятностью в процессе самолечения.
Затем, при наличии очага инфекции любой новый возбудитель будет приводить к заболеванию у ребенка. Учитывая, что в детском коллективе, особенно в эпидсезон, количество инфекций возрастает, то такой часто болеющий ребенок будет постоянно «цеплять» вирусы и бактерии. После лечения он снова вернется в свой коллектив, и все повторится. Так, постепенно иммунитет истощается и не успевает реагировать на новые раздражители, создается замкнутый круг.
Соответственно, чтобы ребенок реже болел, важно своевременно выявлять и санировать эти очаги, в том числе хирургическим способом, если потребуется. Для этого важно своевременно посещать педиатра и детского оториноларинголога.
Обязательно надо показать ребенка специалисту, который назначит нужное лечение. А вот от лечения, которое часто проводят родители по рекомендации друзей или рекламы, лучше отказаться.
Кстати, о рекламе. Существует масса препаратов, направленных на укрепление иммунитета. Насколько они показаны детям?
Поднимать иммунитет с помощью препаратов точно не нужно. Если ребенок часто болеет, то сначала, как я и говорил, важно выявить и пролечить очаги инфекции. Уже это благотворно скажется на работе иммунной системы, которая не будет испытывать постоянную нагрузку.
Кроме того, чрезвычайно важны закаливание, нормальный режим сна и отдыха. Если ребенок будет мало спать, мало двигаться, сидеть в гаджетах, то это никак не поможет повышению иммунитета. Здесь немаловажное значение имеет и правильное сбалансированное питание с достаточным содержанием необходимых ингредиентов, витаминов и микроэлементов.
Главный принцип — солнце, воздух и вода. Это то, что доступно и всегда работает для укрепления иммунитета. А все остальное зависит от индивидуальных особенностей организма. И тут уже только врач сможет подобрать ту терапию, которая показана ребенку.
Насколько важна для укрепления иммунитета вакцинация?
Это «больная» тема для некоторых родителей, которые боятся вакцинации. Но учитывая высокие риски инфицирования, особенно в нашей непростой эпидемиологической ситуации, прививать ребенка нужно. Не стоит слушать и смотреть всякие «страшилки», которые рассказывают противники вакцинации, — зачастую они не имеют под собой никакой доказательной базы.
В то же время вакцинацию проводят врачи с учетом состояния ребенка и его индивидуальных особенностей. И если по каким-то причинам ту или иную прививку нужно отложить, то врач перенесет сроки вакцинации. Так что вероятность осложнений сводится к нулю, а если они и будут, то исключительно местного характера.
Вакцинация существует не одну сотню лет. Это то, что ежегодно спасает миллионы жизней. Так что бояться ее не нужно.
Получается, даже обычное ОРВИ не стоит лечить самостоятельно?
Да, не стоит. Это многофакторный процесс, в котором для начала важно выяснить природу заболевания (вирус или бактерия), определить, связано ли это с обострением хронических заболеваний или нет. Безусловно, мы верифицируем возбудителя, берем анализы крови, при необходимости делаем рентген и другие исследования. И только потом на основе обследования подбираем противовирусное или антибактериальное лечение, назначаем симптоматическую терапию и т. д. Именно поэтому нельзя лечиться самостоятельно, так как в домашних условиях проделать весь этот путь невозможно. Важно еще помнить, что под маской ОРВИ могут протекать и другие очень серьезные заболевания.
В последнее время участились случаи, когда родители обращаются по поводу небольшой температуры у ребенка, которая держится 3–4 дня. После обследования обнаруживается, что у пациента пневмония. Сейчас она видоизменилась, не так агрессивно себя проявляет внешне. Поэтому родители часто ее упускают. Этим и опасно самолечение. Всегда лучше обратиться к врачам, в том числе и в нашу больницу.
Какими патологиями занимаются специалисты ДГКБ им. З.А. Башляевой?
Мы берем пациентов практически со всеми заболеваниями, кроме онкогематологии. К нам приезжают дети с самыми разными заболеваниями с любых территорий нашей страны. Мы тесно сотрудничаем с региональными врачами и лечебными учреждениями, которые много лет направляют к нам пациентов по проекту «Москва — столица здоровья». Мы стараемся помочь всем!
По проекту «Москва — столица здоровья» мы работаем уже несколько лет. И в год у нас порядка 30–40 % пациентов — это именно иногородние дети.
С какими диагнозами в вашу больницу поступают иногородние дети чаще всего?
Самые распространенные проблемы — заболевания органов желудочно-кишечного тракта, мочевой системы, сердца, эндокринной системы, нервной системы. Часто приезжают на операцию с урологическими проблемами. Также много пациентов с заболеваниями глаз и болезнями лор-органов.
К нам очень просто попасть. Нам нужно только знать, у кого какая проблема, и мы тут же связываемся с семьей маленького пациента. Особенно нам в этом помогает проект «Москва — столица здоровья».
|
Подробное интервью с экспертом смотрите в нашей группе в VK.
Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»