Вопросы и ответы

В данном разделе вы найдете ответы на самые часто задаваемые вопросы.

Какие документы необходимо собрать гражданину РФ для направления в Москву?

- паспорт гражданина РФ;
- страховой полис пациента;
- выписки из лечебного учреждения, где был поставлен диагноз вашего заболевания, проведены необходимые исследования;
- результаты анализов и исследований с заключением специалистов.

Возможно ли получить направление в определенную больницу?

Да, возможно. Пациент выбирает медицинское учреждение через звонок в call-центр (при наличии в стационаре свободных мест).

Можно ли получить направление в платных учреждениях?

Да, можно. Форма № 057/У-04 является единой для всех медицинских учреждений.

На какие виды медицинской помощи будет распространяться программа? (Все ли болезни покрывает ОМС?)

В рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи бесплатно предоставляются на основании Постановления Правительства РФ от 08.12.2017 N1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов».
Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно необходимо уточнять на сайте своего территориального фонда ОМС, так как в регионах он может отличаться.

Список территориальных фондов можно найти на сайте Федерального фонда ОМС.

Будет ли оплачиваться транспортировка из других городов маломобильных и тяжелобольных пациентов?

Нет, в рамках организации оказания плановой медицинской помощи оплата проезда за счет средств ОМС не предусмотрена.

Какие сопутствующие расходы несет пациент, а какие оплачивает государство? (еда, палата, транспортировка)

Пациент имеет право на госпитализацию, лечение и реабилитацию, получает лекарственные препараты и здоровое питание.

Покрывается ли страховкой реабилитационный период?

Да. В соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях врачами-специалистами и включает в себя медицинскую реабилитацию.

Куда обращаться, если Вам по каким-то причинам отказывают в выписке направления или в московском стационаре отказались оказывать услуги по выписанному направлению?

Если у вас или вашего ребенка появляются трудности или препятствия при получении медицинской помощи в столице, за разъяснениями и помощью нужно обращаться:

- к должностному лицу медицинского учреждения (к главному врачу, заместителю главного врача по лечебной работе или заведующему отделением), в чью компетенцию входит охрана прав и свобод граждан, обратившихся за медицинской помощью в подведомственное ему учреждение;
- в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам или вашему ребенку полис ОМС и, таким образом, взявшую на себя ответственность по защите ваших прав. Для этих целей в каждой страховой компании работает отдел по защите прав застрахованных, куда можно обращаться с вопросами и жалобами.

Каковы сроки ожидания плановой госпитализации с момента выдачи направления?

В каждом конкретном случае срок зависит о ряда сопутствующих условий (степени выраженности заболевания, наличия сопутствующих заболеваний и т.д.).

Как пациент может записаться на прием в московский стационар?

Пациент может записаться самостоятельно, обратившись в медицинскую организацию или через call-центр.

Какие документы необходимо иметь пациенту при себе на консультации в Москве

- обращение на имя главного врача;
- паспорт гражданина;
- полис медицинского страхования;
- СНИЛС (для высокотехнологичной помощи);
- cвидетельство о рождении (если пациент ребенок до 14 лет).

В указанное время человек должен явиться со всеми документами, результатами анализов, выписками из истории болезни, заключениями и разрешениями.

Кто будет выписывать больничный: московский или областной стационар?

Пациент открывает больничный лист в московском стационаре и закрывает в медицинском амбулаторном учреждении по месту прикрепления.

Кто будет дальше вести пациента: московский или областной стационар?

После операции пациент направляется под наблюдение врача в поликлинику по месту жительства по месту прикрепления.

Как получить полис ОМС? Как получить полис ОМС для ребенка? Имеет ли право иностранный гражданин на полис ОМС? Как заменить страховую медицинскую организацию? Замена полиса при смене личных данных. Где найти информацию о страховых медицинских организациях

Подробные ответы на эти вопросы можно найти на сайте Федерального фонда ОМС.

Какую высокотехнологичную помощь можно получить по ОМС?

C перечнем видов ВМП можно ознакомиться в постановлении Правительства Российской Федерации №1403 от 19 декабря 2016 г. «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов».

Какие документы нужно получить после окончания лечения в Москве? Куда и в каком порядке их предоставлять?

После выписки из стационара пациенту на руки выдается выписной эпикриз, который необходимо предоставить лечащему врачу по месту жительства. При необходимости оформляется лист о нетрудоспособности.

Может ли гражданин РФ подать заявление на лечение в медицинскую организацию самостоятельно, или это обязательно делается через терапевта/лечащего врача?

Самостоятельная подача заявления на получение медицинской помощи в Департамент здравоохранения Москвы используется, если пациенту нужна плановая медицинская помощь, не входящая в базовую программу ОМС, плановая медицинская помощь в медицинских организациях, не работающих в системе ОМС, или определенные сложные процедуры/дорогостоящие лекарства.

Письменное заявление пациента (законного представителя пациента) должно содержать следующие сведения: фамилию, имя, отчество пациента, дату рождения, гражданство, адрес регистрации по месту жительства, почтовый адрес по месту фактического проживания (пребывания), контактные телефоны, сведения о законном представителе пациента (при наличии), суть обращения.

К письменному заявлению прилагаются следующие документы: копии документов, удостоверяющих личность, гражданство и регистрацию по месту жительства (пребывания) пациента, копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии), копия справки, подтверждающей наличие инвалидности (при наличии), выписка из медицинской документации, результаты проведенных исследований по профилю заболевания пациента, другая медицинская документация (при наличии).

Есть ли разница в процедуре направления для жителей Московской области и других регионов? Есть ли у жителей Московской области преимущество при выдаче направлений?

Процедура направления для жителей Московской области и других регионов одинакова.

Какой врач поликлиники выдает направление: терапевт, лечащий врач, любой из врачей-специалистов?

Направление выдает лечащий врач-специалист.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию.

Задать вопрос