Хотите пройти лечение бесплатно по полису ОМС в Москве. Узнать о возможностях планового лечения в одной из городских больниц Москвы можно, оставив заявку на сайте проекта мсз.рф или позвонив по телефону горячей линии проекта «Москва — столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88.
22 июля 2024
Существует стереотип, что мужчины идут к врачу тогда, когда их что-то беспокоит, причем на протяжении длительного времени. А любое разовое недомогание им свойственно списывать на усталость или не замечать вовсе. Основано такое мнение на печальной статистике и отношении сильного пола к врачам и медицине. Но это было актуально лет 20–30 назад. К счастью, сегодня ситуация меняется, и появляется тенденция следить за своим здоровьем. В норму входят диспансерные осмотры, раннее обращение к врачу в случае заболеваний и соблюдение медицинских назначений. Тем не менее, тема мужского здоровья до сих пор некоторым кажется «постыдной», кто-то стесняется говорить о своих симптомах. Разберем, какие жалобы не стоит скрывать и каких последствий получится избежать, если вовремя решать возникающие проблемы со здоровьем.
Эксперт: Юрий Александрович Куприянов, врач-уролог Московского урологического центра ГКБ им. С.П. Боткина, доцент кафедры урологии РОСУНИМЕД, к. м. н., заместитель председателя экспертной комиссии по аттестации врачей урологов города Москвы.
Мужчины зависят от гормонов?
Принято считать, что влияние гормонов — «женская» тема. Но гормоны — универсальные биологически активные вещества, которые одинаково важны и для женского, и для мужского организма. Поэтому игнорировать гормональные проблемы нельзя ни в том, ни в другом случае, тем более у мужчин это также приводит к различным негативным состояниям и заболеваниям.
Главный мужской гормон — тестостерон. Он не только отвечает за развитие вторичных половых признаков, но и влияет на весь мужской организм: помогает наращивать мышечную массу, способствует увеличению выносливости, помогает регулировать уровень жировой ткани в организме, поддерживает либидо, влияет на плотность костной ткани, а также помогает поддерживать хорошее настроение, активно работать и избегать депрессий и депрессивных состояний.
В то же время уровень тестостерона непостоянен: «пик» приходится на 30–35 лет, после чего содержание этого гормона сокращается примерно на 1 % в год. При критическом снижении тестостерона врачи даже могут назначить экзогенный тестостерон, то есть искусственно синтезированный гормон, которые вводится в организм в виде препаратов или инъекций.
При этом также важно обращать внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о нехватке тестостерона:
- снижение полового влечения,
- недостаточное качество эрекции,
- недомогание,
- слабость,
- проблемы со сном,
- появление лишнего веса,
- увеличение объема талии.
Все это — повод обратиться к врачу и выяснить истинную причину подобных жалоб.
Поддержать мужской организм, в том числе на гормональном уровне, помогут простые и всем известные правила: адекватная и постоянная физическая активность, хороший регулярный сон, качественное питание и отказ от вредных привычек.
Простатит не так прост…
Одним из наиболее распространенных мужских заболеваний является простатит. Этот диагноз у многих на слуху, каждый мужчина о нем как минимум слышал. Но такая высокая узнаваемость, порой, срабатывает в «минус».
Простатит относится к воспалительным заболеваниям мужской репродуктивной системы. Как и любое воспаление, простатит может продуцировать такие симптомы, как лихорадка (высокая температура), боль в области поражения. Кроме того, может наблюдаться затрудненное и даже болезненное мочеиспускание.
При появлении подобных жалоб многие мужчины принимают в корне неверное решение — самостоятельный прием антибиотиков или иных противовоспалительных препаратов. К сожалению, это общая черта людей, столкнувшихся с любым воспалительным процессом.
Подобное самолечение простатита приводит к бесконтрольному приему препаратов, которые, может быть, даже неэффективны в конкретном случае. Постепенно такая «терапия» провоцирует хронизацию процесса, что влечет за собой и другие негативные последствия, в том числе бесплодие.
Сейчас у мужчин много воспалительных заболеваний. Некоторые пациенты даже не подозревают, что у них уже латентное воспаление, которое очень плохо сказывается на здоровье. Именно поэтому самолечения быть не должно. Если кто-то поделился рецептом, рассказал, как было у него, то это не значит, что и у вас все будет по тому же сценарию.
Важно смещать акценты на персонифицированную медицину. А для этого необходимо обратиться в медицинский центр, пообщаться с врачом, сдать анализы, на основе чего доктор подберет действенное лечение.
Диагностика всему голова
Помимо обследований при появлении тех или иных симптомов мужчине важно раз в год бывать у врача — в профилактических целях. Для начала это может быть терапевт, который проведет комплексную оценку состояния пациента, начиная со сбора анамнеза. Он также назначит базовые анализы крови и мочи, которые позволят выявить отклонения на молекулярном уровне до появления жалоб.
На основе этих данных, а также при наличии иных хронических патологий специалист направит пациента при необходимости на дообследование и консультацию к профильным врачам.
Кроме того, крайне важно раз в год бывать у уролога и делать хотя бы ректальный осмотр простаты — это самое простое, но очень важное обследование, которое позволяет вовремя выявить воспалительные процессы предстательной железы.
И начиная с 35–40 лет важно ежегодно сдавать анализ крови на ПСА общий (простатический специфический антиген).
Хочу быть… папой!
Проблема зачатия в последние годы стала актуальна и для мужчин, так как врачи научились выявлять мужской фактор бесплодия. (Раньше считалось, что это, скорее, женская проблема, и лечиться нужно именно женщине.)
Известно, что к бесплодию могут приводить самые разные заболевания и состояния. Так, порядка 15 % бесплодия связано с наличием у мужчины острой или хронической инфекции (хламидиоз, гонорея, кишечная палочка). Есть большой перечень операций, которые в дальнейшем могут приводить к нарушению эякуляции, в результате чего такой пациент не сможет зачать ребенка. Сауна, бани, горячие ванны, перегревания в автомобиле — эти факторы также могут ухудшать качество спермы.
А вот возраст на репродуктивное здоровье мужчины влияет не сильно. Другой вопрос, какой образ жизни вел раньше и ведет сейчас этот мужчина, были ли у него вредные привычки, занимался ли он спортом. Все это влияет на качество спермы.
Сперма в 25 лет будет отличаться от спермы в 60. Но в принципе на протяжении всей жизни мужчина может зачать ребенка.
Установить и устранить причину бесплодия можно, обратившись к врачу. Именно поэтому важно планировать беременность и как минимум пройти базовое обследование: сдать анализы, сделать УЗИ, спермограмму. На первом этапе этого будет достаточно. При обнаружении патологических состояний врач уже подберет комплексное лечение.
У нас был пациент 36 лет, который наблюдался у специалистов, у него были боли в мошонке. Он никогда не сдавал спермограмму. Когда мы все-таки провели обследование, мы обнаружили изменения, характерные варикоцеле (расширение вен). Эта проблема является одним из самых распространенных факторов бесплодия, но все устранимо с помощью хирургического вмешательства. Операция по поводу варикоцеле — потоковая однодневная микрохирургия, способная улучшить качество спермы пациента и устранить препятствие к зачатию. Так и произошло с нашим пациентом. Поэтому не надо бояться сдавать анализы — это важный и необходимый этап на пути к беременности.
Подробнее о мужском здоровье смотрите в видео материале проекта «Роды в Москве».
|
|
Материал подготовлен совместно с экспертом: Ю.А. Куприяновым,
врачом-урологом Московского урологического центра
ГКБ им. С.П. Боткина, доцентом кафедры урологии РОСУНИМЕД,
к. м. н., заместителем председателя экспертной комиссии
по аттестации врачей урологов города Москвы.
