Хотите пройти лечение бесплатно по полису ОМС в Москве. Узнать о возможностях планового лечения в одной из городских больниц Москвы можно, оставив заявку на сайте проекта мсз.рф или позвонив по телефону горячей линии проекта «Москва — столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88.
Существует стереотип, что мужчины идут к врачу тогда, когда их что-то беспокоит, причем на протяжении длительного времени. А любое разовое недомогание им свойственно списывать на усталость или не замечать вовсе. Основано такое мнение на печальной статистике и отношении сильного пола к врачам и медицине. Но это было актуально лет 20–30 назад. К счастью, сегодня ситуация меняется, и появляется тенденция следить за своим здоровьем. В норму входят диспансерные осмотры, раннее обращение к врачу в случае заболеваний и соблюдение медицинских назначений. Тем не менее, тема мужского здоровья до сих пор некоторым кажется «постыдной», кто-то стесняется говорить о своих симптомах. Разберем, какие жалобы не стоит скрывать и каких последствий получится избежать, если вовремя решать возникающие проблемы со здоровьем.
Эксперт: Юрий Александрович Куприянов, врач-уролог Московского урологического центра ГКБ им. С.П. Боткина, доцент кафедры урологии РОСУНИМЕД, к. м. н., заместитель председателя экспертной комиссии по аттестации врачей урологов города Москвы.
![Мужское здоровье Мужское здоровье.](/upload/iblock/lod/mzdrv_1.webp)
Мужчины зависят от гормонов?
Принято считать, что влияние гормонов — «женская» тема. Но гормоны — универсальные биологически активные вещества, которые одинаково важны и для женского, и для мужского организма. Поэтому игнорировать гормональные проблемы нельзя ни в том, ни в другом случае, тем более у мужчин это также приводит к различным негативным состояниям и заболеваниям.
Главный мужской гормон — тестостерон. Он не только отвечает за развитие вторичных половых признаков, но и влияет на весь мужской организм: помогает наращивать мышечную массу, способствует увеличению выносливости, помогает регулировать уровень жировой ткани в организме, поддерживает либидо, влияет на плотность костной ткани, а также помогает поддерживать хорошее настроение, активно работать и избегать депрессий и депрессивных состояний.
В то же время уровень тестостерона непостоянен: «пик» приходится на 30–35 лет, после чего содержание этого гормона сокращается примерно на 1 % в год. При критическом снижении тестостерона врачи даже могут назначить экзогенный тестостерон, то есть искусственно синтезированный гормон, которые вводится в организм в виде препаратов или инъекций.
![Мужское здоровье и гормоны Мужское здоровье и гормоны.](/upload/iblock/lod/mzdrv_2.webp)
При этом также важно обращать внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о нехватке тестостерона:
- снижение полового влечения,
- недостаточное качество эрекции,
- недомогание,
- слабость,
- проблемы со сном,
- появление лишнего веса,
- увеличение объема талии.
Все это — повод обратиться к врачу и выяснить истинную причину подобных жалоб.
Поддержать мужской организм, в том числе на гормональном уровне, помогут простые и всем известные правила: адекватная и постоянная физическая активность, хороший регулярный сон, качественное питание и отказ от вредных привычек.
Простатит не так прост…
Одним из наиболее распространенных мужских заболеваний является простатит. Этот диагноз у многих на слуху, каждый мужчина о нем как минимум слышал. Но такая высокая узнаваемость, порой, срабатывает в «минус».
Простатит относится к воспалительным заболеваниям мужской репродуктивной системы. Как и любое воспаление, простатит может продуцировать такие симптомы, как лихорадка (высокая температура), боль в области поражения. Кроме того, может наблюдаться затрудненное и даже болезненное мочеиспускание.
![Простатит Простатит.](/upload/iblock/lod/mzdrv_3.webp)
При появлении подобных жалоб многие мужчины принимают в корне неверное решение — самостоятельный прием антибиотиков или иных противовоспалительных препаратов. К сожалению, это общая черта людей, столкнувшихся с любым воспалительным процессом.
Подобное самолечение простатита приводит к бесконтрольному приему препаратов, которые, может быть, даже неэффективны в конкретном случае. Постепенно такая «терапия» провоцирует хронизацию процесса, что влечет за собой и другие негативные последствия, в том числе бесплодие.
Сейчас у мужчин много воспалительных заболеваний. Некоторые пациенты даже не подозревают, что у них уже латентное воспаление, которое очень плохо сказывается на здоровье. Именно поэтому самолечения быть не должно. Если кто-то поделился рецептом, рассказал, как было у него, то это не значит, что и у вас все будет по тому же сценарию.
Важно смещать акценты на персонифицированную медицину. А для этого необходимо обратиться в медицинский центр, пообщаться с врачом, сдать анализы, на основе чего доктор подберет действенное лечение.
![Мужские заболевания Мужские заболевания.](/upload/iblock/lod/mzdrv_4.webp)
Диагностика всему голова
Помимо обследований при появлении тех или иных симптомов мужчине важно раз в год бывать у врача — в профилактических целях. Для начала это может быть терапевт, который проведет комплексную оценку состояния пациента, начиная со сбора анамнеза. Он также назначит базовые анализы крови и мочи, которые позволят выявить отклонения на молекулярном уровне до появления жалоб.
На основе этих данных, а также при наличии иных хронических патологий специалист направит пациента при необходимости на дообследование и консультацию к профильным врачам.
Кроме того, крайне важно раз в год бывать у уролога и делать хотя бы ректальный осмотр простаты — это самое простое, но очень важное обследование, которое позволяет вовремя выявить воспалительные процессы предстательной железы.
И начиная с 35–40 лет важно ежегодно сдавать анализ крови на ПСА общий (простатический специфический антиген).
![Диагностика мужских заболеваний Диагностика мужских заболеваний.](/upload/iblock/lod/mzdrv_5.webp)
Хочу быть… папой!
Проблема зачатия в последние годы стала актуальна и для мужчин, так как врачи научились выявлять мужской фактор бесплодия. (Раньше считалось, что это, скорее, женская проблема, и лечиться нужно именно женщине.)
Известно, что к бесплодию могут приводить самые разные заболевания и состояния. Так, порядка 15 % бесплодия связано с наличием у мужчины острой или хронической инфекции (хламидиоз, гонорея, кишечная палочка). Есть большой перечень операций, которые в дальнейшем могут приводить к нарушению эякуляции, в результате чего такой пациент не сможет зачать ребенка. Сауна, бани, горячие ванны, перегревания в автомобиле — эти факторы также могут ухудшать качество спермы.
А вот возраст на репродуктивное здоровье мужчины влияет не сильно. Другой вопрос, какой образ жизни вел раньше и ведет сейчас этот мужчина, были ли у него вредные привычки, занимался ли он спортом. Все это влияет на качество спермы.
Сперма в 25 лет будет отличаться от спермы в 60. Но в принципе на протяжении всей жизни мужчина может зачать ребенка.
Установить и устранить причину бесплодия можно, обратившись к врачу. Именно поэтому важно планировать беременность и как минимум пройти базовое обследование: сдать анализы, сделать УЗИ, спермограмму. На первом этапе этого будет достаточно. При обнаружении патологических состояний врач уже подберет комплексное лечение.
У нас был пациент 36 лет, который наблюдался у специалистов, у него были боли в мошонке. Он никогда не сдавал спермограмму. Когда мы все-таки провели обследование, мы обнаружили изменения, характерные варикоцеле (расширение вен). Эта проблема является одним из самых распространенных факторов бесплодия, но все устранимо с помощью хирургического вмешательства. Операция по поводу варикоцеле — потоковая однодневная микрохирургия, способная улучшить качество спермы пациента и устранить препятствие к зачатию. Так и произошло с нашим пациентом. Поэтому не надо бояться сдавать анализы — это важный и необходимый этап на пути к беременности.
Подробнее о мужском здоровье смотрите в видео материале проекта «Роды в Москве».
|
Материал подготовлен совместно с экспертом: Ю.А. Куприяновым,
врачом-урологом Московского урологического центра
ГКБ им. С.П. Боткина, доцентом кафедры урологии РОСУНИМЕД,
к. м. н., заместителем председателя экспертной комиссии
по аттестации врачей урологов города Москвы.