В Московском городском центре колопроктологии при больнице № 24 пациенты со всей России получают квалифицированную помощь по широкому перечню заболеваний толстой и прямой кишок. Летом этого года в больницу поступил пациент из Южного федерального округа с серьезной угрозой его здоровью. Основными жалобами были: отсутствие самостоятельного мочеиспускания, странные выделения мочи из прямой кишки и из свища на промежности. Ранее мужчине уже выполняли несколько операций, и в последующих хирургических вмешательствах было отказано. Но по проекту «Москва — столица здоровья» специалисты ГКБ № 24 решили дообследовать пациента перед постановкой диагноза.
Осложненное состояние несло угрозу здоровью и жизни пациента
Колоректальная хирургия в ГКБ № 24 помогает пациентам в самых тяжелых ситуациях и даже тогда, когда от таких пациентов отказались в других клиниках. За последние 5 лет, предшествующих развитию данного осложнения, мужчина уже перенес несколько операций. В мае 2019 года ему была выполнена сложная комбинированная операция по резекции прямой кишки с резекцией мочевого пузыря по поводу псевдовоспалительной опухоли сигмовидной кишки с инвазией мочевого пузыря. В ходе операции был также выявлен и закрыт коловезикальный свищ. Это аномальное сообщение между кишечником и мочевым пузырем. Исходом операции было выведение колостомы.
При лечении тяжелых заболеваний кишечника людям нередко выводят стому — отверстие, через которое наружу выделяется содержимое кишечника.
И еще четыре операции…
С июля 2021 года по май 2024 года пациенту было выполнено порядка четырех оперативных вмешательства по поводу закрытия колостомы, пластики мочевого пузыря и закрытия последующих возникающих кишечно-мочевых свищей. Последнее оперативное вмешательство было осуществлено в мае 2024 года, когда пациенту было выполнено вскрытие абсцесса промежности по поводу гнойного парауретрита, после чего пациент начал отмечать поступление мочи через рану промежности. В повторных операциях пациенту было отказано.
По воспоминаниям Леонида Владимировича Корнева, врача-колопроктолога, заведующего колопроктологическим отделением № 3 ГКБ № 24:
Пациент поступил для дообследования и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения по проекту «Москва – столица здоровья» в 3-е колопроктологическое отделение Городской клинической больницы № 24 в Москве. Ему были выполнены необходимые исследования, включающие цистоскопию, эндоскопическое исследование толстой кишки. Установлено, что у пациента клиническая картина мочепузырно-прямокишечного свища.
Поставили верный диагноз и провели операцию
Бригадой врачей под руководством Леонида Владимировича Корнева была оказана высокотехнологичная медицинская помощь. Пациенту из региона провели оперативное лечение в объеме брюшно-анальной резекции прямой кишки с удалением ранее наложенного J-анастомоза, резекция мочевого пузыря с ликвидацией коловезикального свища, низведением ободочной кишки в анус с избытком. На данный момент мужчина находится на послеоперационном лечении.
Узнать о возможностях планового лечения в одной из городских больниц Москвы можно, оставив заявку на сайте проекта мсз.рф или позвонив по телефону горячей линии проекта «Москва — столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88.
Материал подготовлен совместно с экспертом: Л. В. Корневым, врачом-колопроктологом, заведующим колопроктологическим отделением № 3 ГКБ №24
